É a aplicação de laser de baixa intensidade para tratamento de lesões de pele e mucosa, das mais diversas etiologias, que pode ser usado isolado ou como adjuvante a outras modalidades terapêuticas. Sua aplicação pode ser local, diretamente sobre as áreas acometidas, ou ainda sistêmica, através do ILIB.
A luz emitida pelo aparelho de laser tem a capacidade de provocar reações em níveis primário e secundário. No nível primário, podemos dividir as ações em bioquímicas, bioelétricas e bioenergéticas. Aqui, nos referimos às ações celulares diretamente geradas pela aplicação e que atuam em diversos mecanismos do processo de cicatrização.
Nas reações bioquímicas, vale destacar ações como: estímulo à liberação de substâncias pré-formadas, como a bradicinina ou histamina por exemplo; e na modificação de reações enzimáticas, podendo promover incentivo ou inibição dessas reações; promove alterações circulatórias, com aumento da vasodilatação e permeabilidade vascular; estimula produção de ATP.
As reações bioelétricas mais importantes são: ações sobre a bomba de sódio e potássio, equilibrando atividade da membrana celular e potencializando sua ação através do estimulo à produção de ATP; maior estabilização das diferenças dos potenciais elétricos entre o interior e exterior da célula.
Entre as principais reações bioenergéticas, citamos a ação de indução da energia entre as células. Uma célula energizada pelo laser induz o estimulo da célula vizinha, expandindo o número de células atingidas pela ação da luz. Já as ações secundárias do laser podem ser compreendidas numa esfera um pouco maior que a celular, as quais podemos pontuar: estímulo à microcirculação; ação regenerativa; ação antiedematosa e anti-inflamatória, através do aumento da vasodilatação; promove ação analgésica e imunológica.
Todas essas ações, em conjunto, promovem uma aceleração do processo cicatricial, trazem maior conforto durante o tratamento através do alívio da dor, otimizando o tempo de resposta às condutas terapêuticas propostas, possibilitando reabilitação do paciente em menor tempo, assegurando redução das chances de complicações de saúde oriundas da lesão e retomada da sua qualidade de vida, com o benefício de ser uma terapia não invasiva, indolor, que não gera qualquer desconforto ao paciente e que não possui restrições de interação com outras modalidades de tratamento.
ANDRADE A.G., LIMA C.F., ALBUQUERQUE A.K.B. Efeitos do laser terapêutico no processo de cicatrização das queimaduras: uma revisão bibliográfica. Rev Bras Queimaduras. Goiânia, v.9, n. 1, p. 21-30, 2010. Disponível em: http://www.rbqueimaduras.com.br/how-to-cite/29/pt-BR. Acesso em 10 fev. 2020.
ANDRADE, F. S. S. D.; CLARK, R. M. O.; FERREIRA, M. L. Efeitos da laserterapia de baixa potência na cicatrização de feridas cutâneas. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 41, n. 2, p. 129-133, Abr. 2014. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912014000200129&lng=en&nrm=iso. Acesso em 15 Abr. 2020.
ROCHA JUNIOR, Adeir Moreira et al . Modulação da proliferação fibroblástica e da resposta inflamatória pela terapia a laser de baixa intensidade no processo de reparo tecidual. An. Bras. Dermatol., Rio de Janeiro , v. 81, n. 2, p. 150-156, Mar. 2006. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962006000200006&lng=en&nrm=iso. Acesso em 11 fev. 2020.
TOMÉ RFF, Silva DFB, Dos Santos CAO, de Vasconcelos Neves G, Rolim AKA, de Castro Gomes DQ. ILIB (intravascular laser irradiation of blood) as an adjuvant therapy in the treatment of patients with chronic systemic diseases-an integrative literature review. Lasers Med Sci. 2020 Dec;35(9):1899-1907. doi: 10.1007/s10103-020-03100-4. Epub 2020 Jul 12. PMID: 32656732.