Curativos Especiais

Diversas opções de curativos e coberturas estão disponíveis atualmente. A escolha da cobertura deve levar em consideração um conjunto de fatores que engloba: avaliação da ferida; características da lesão; presença de infecções ou outras complicações locais; tolerância do paciente; disponibilidade de recursos e profissionais; custos viáveis do curativo, entre outros.

Essa não é uma escolha simples e não deve ser empírica. O enfermeiro tem respaldo legal e científico para atuar na escolha, manutenção ou troca do tratamento de feridas. Para isso, é necessário conhecer as substâncias utilizadas como coberturas primárias na realização de curativos, conhecendo seus efeitos e mecanismos de ação sobre a lesão, suas indicações e contraindicações, forma correta de uso e acompanhamento criterioso dos resultados.

Dentre as coberturas ou curativos especiais mais indicados, pode-se listar:
   *  Alginatos com ou sem prata
   *  Carvão ativado com prata
   *  Compressa com PHMB
   *  Espumas com prata ou sem prata
   *  Hidrogéis
   *  Matriz de colágeno
   *  Silicone
   *  Terapias compressivas - bota de unna, terapias elásticas e inelásticas
   *  Terapias multicamadas
   *  Terapia de pressão negativa
   *  Dentre outros...

Cada um deles apresenta funções específicas como controle da umidade, desbridamento e manejo da dor, além de considerar também fatores como localização da lesão, tempo de troca e poder aquisitivo do paciente. Assim, a escolha deve ser feita com embasamento cientifico e de acordo com as demandas que envolvam a realidade de cada paciente. Os casos precisam ser analisados de forma criteriosa e individualizada, a cada passo do tratamento, entendendo o dinamismo que envolve as feridas.

O enfermeiro é o profissional qualificado a realizar esta escolha, para atuar de forma efetiva na avaliação e tratamento de feridas, com ações sistematizadas com protocolos e teorias que auxiliem na condução das ações, trazendo respaldo e segurança ao atendimento. O embasamento teórico é fundamental e requer dedicação do profissional, que necessita manter-se atualizado com as novas tecnologias, produtos e abordagens preconizadas para o tratamento das diferentes lesões existentes.